Что нужно знать о долихосигме взрослым чтобы избежать заболевания

Этим термином в медицинской литературе называют аномалию развития одного из отделов толстого кишечника – сигмовидной кишки – она становится длиннее нормы. Толщину стенки кишки и диаметр ее просвета изменения не затрагивают. Также в сигмовидном участке кишки происходят морфологические изменения: нормальная ткань замещается соединительной, чрезмерно разрастаются мышечные волокна, стенки кишечника пропитываются тканевой жидкостью, нарушается иннервация (фото). Код патологии по мкб вЂ” q 43.1. Ученые установили, что долихосигма у взрослых становится причиной запора в 25% случаев, а у детей – в 40%.

Долихосигма провоцирует такие симптомы: расстройство кишечной моторики и, как следствие, нарушение эвакуации каловых масс.

Как правило, патологию выявляют в раннем детстве. Она носит врожденный характер. Основная причина долихосигмы у ребенка – патологическое течение беременности: воздействие на плод негативных факторов (особенно в первые месяцы) – экологических, механических или химических, инфекционные болезни будущей мамы и т.д.

Реже долихосигма может быть приобретенной. Причина – симптомы расстройства пищеварения, связанные с длительным брожением и гниением в кишечнике. Как правило, это происходит у людей, достигших 45 – 50 лет и предпочитающих сидячий образ жизни (малоподвижный), в рационе которых у много мясной и нездоровой пищи.

У взрослых долихосигма (код q 43.1) часто возникает параллельно с геморроем либо варикозной болезнью.

У детей, если вовремя не начать терапию, кишечник со временем не сможет удерживать кал, и тогда ребенок будет пачкать трусики.

Многие люди с диагнозом «долихосигма» (код q 43.1) не испытывают дискомфорта. Стул у них наступает регулярно, а патологию выявляют во время медицинского обследования.

Компенсированная – периодически возникающие запоры, которые длятся не больше 3 дней. Боли в животе. Эвакуация содержимого кишечника происходит после специальной диеты и приема легких слабительных с лактуллозой – например, нормазе, лактувита, дуфалака.

Субкомпенсированная – упорные запоры, часто возникающие боли в животе, постоянный метеоризм. Слабительные эффекта не дают, опорожнение кишечника наступает только в результате постановки очистительной клизмы.

Декомпенсированная – запоры длятся до недели и больше, человека все время беспокоят боли в животе. Толстый кишечник увеличен в размерах и вздут из-за скопления кала и газов. Наступает потеря аппетита, иногда могут иметь место тошнота и гнойничковые высыпания на кожных покровах. Облегчение приносит сифонная клизма, а иногда – только операция.

Образование каловых камней – из-за длительной задержки стула кал становится твердым, сухим, очень плотным. Самостоятельное опорожнение кишечника при этом невозможно.

Каловая интоксикация. Симптомы отравления появляются из-за застоя кала, в результате чего происходит обратное всасывание в кровь токсинов.

Непроходимость кишечника.

Потеря массы тела.

Анемия.

Сыпь/гнойнички на кожных покровах.

Синдром раздраженного кишечника – совокупность функциональных расстройств кишечника, включающих боль и ощущение дискомфорта в области живота. Нарушения исчезают после отхождения каловых масс.

Диагноз (код q 43.1) ставят на основании осмотра, пальпации, а также инструментальных методов обследования. Именно эти методы позволяют дифференцировать долихосигму от других аномалий кишечника, имеющих схожие симптомы (таких, как синдром Пайра).

Какие инструментальные методы применяют для выявления долихосигмы (код согласно мкб q 43.1)?

Ирригография – позволяет обнаружить дополнительные петли у сигмовидной кишки и удлинение. Используют рентгеновские лучи и бариевую смесь.

УЗИ органов брюшной полости. С помощью этого метода можно обнаружить «лишние» петли и расширенный сигмовидный отдел кишечника.

Ректороманоскопия – эндоскопический метод, который дает возможность с помощью особого аппарата визуально осмотреть отделы толстой кишки.

Рентген кишки – на снимке видны расширенные петли сигмовидного участка толстого кишечника. Не применяется у новорожденных, поскольку у них несущественная разница между нормой и измененным кишечником.

Колоноскопия – эта операция позволяет доктору, используя специальные эндоскопические инструменты, осмотреть, а также оценить состояние внутренней поверхности стенок толстого кишечника. При этом обязательно проводят биопсию – берут кусочек слизистой на исследование.

Существует два метода лечения для долихосигмы: консервативная терапия и операция (ее используют в крайних случаях). Лечить народными средствами долихосигму у детей небезопасно.

Консервативное лечение

Долихосигма – это такое заболевание, успех лечения которого во многом определяет питание. Главное правило для детей и взрослых при долихосигме (код по мкб q 43.1) – организм должен получать достаточно жидкости.

Для самых маленьких самым оптимальным напитком будет изюмная вода. Готовить ее просто – столовую ложку тщательно вымытого качественного изюма (без косточек) нужно залить стаканом кипятка и оставить на час. Детям постарше можно давать отвар чернослива, компоты, воду (но не кипяченую). Главные блюда диеты при долихосигме (код q 43.1) вЂ” те, которые содержат клетчатку – овощи, фрукты, крупы (особенно гречневую, а также кукурузную). Меню должно включать много кисломолочных продуктов, особенно йогурта/кефира, достаточное количество любого растительного масла. Кефир и йогурт можно сделать самому, купив в аптеке специальную лечебную закваску.

Хорошо устраняют запоры у взрослых, связанные с долихосигмой, пшеничные отруби (отзывы преимущественно положительные). Их принимают, постепенно увеличивая до объема, при котором кишечник будет функционировать в нормальном режиме. Начинают лечение отрубями с чайной ложки (в сухом виде) 2 (можно 3) раза ежедневно. Не следует употреблять отруби непосредственно перед едой или сразу после нее. Делать это нужно за 20 минут до приема пищи. Обязательно запивать их водой – половиной стакана. Нельзя заливать отруби кипятком, смешивать их с супом, кашами, кефиром. Через несколько дней дозу отрубей и жидкости следует увеличить вдвое, постепенно доведя объем отрубей до 2 столовых ложек. Такое лечение должно длиться от 6 до 8 месяцев.

Наладить нормальную работу кишечника помогают бактериальные препараты – симбитер, йогурт, бифидум/лактобактерин и другие.

Как временную меру при задержке стула может быть использована клизма, слабительные свечи (например, глицериновые).

Если сильно беспокоят спазмы, назначают но-шпу и платифиллин, а при гипотонии кишечника – прозерин. Также в курс лечения при долихосигме входят витамины (особенно группы В) – В6 и В12, а также Е, С.

Еще один способ борьбы с задержкой стула – массаж живота – утром до еды теплыми руками аккуратные движения по часовой стрелке.

Иногда наладить работу кишечника удается с помощью электростимуляции – воздействия электрическим током.

Оперативное вмешательство.

Применяют, если не помогло консервативное лечение. Операция заключается в иссечении части сигмовидного участка толстого кишечника, а иногда – полная резекция сигмовидной кишки. Операция назначается, если имеет место большое количество петель/перегибов кишки, а также, если появляются симптомы кишечной непроходимости.