Что делать если у ребёнка запор, что дать ребёнку от запора? Этими вопросами неоднократно задаются молодые родители, которых коснулось это деликатное заболевание. Запоры у ребенка проблема, которая рано или поздно касается каждого родителя, особенно часто она возникает у малышей после введения прикорма в возрасте от 1–2 лет. Нередко, у ребенка запоры сопровождаются температурой и необходимостью приёма антибиотиков. Как помочь ребёнку при запоре, определить причину, выявить симптомы и выбрать верное лечение, разберём в нашей статье.
1. Как определить действительно ли у малыша запор?
Изначально необходимо выяснить, что понимают под словом запор, — это затруднённая, нередко болезненное опорожнение кишечника (дефекация), с задержкой стула на несколько дней и более. Незнание симптомов и излишняя тревога молодых родителей, порой приводит к их панике совершенно необоснованно, но бывает и наоборот, дети в возрасте 4-5 лет подвержены этой проблеме.
1.1. Факторы, которые могут свидетельствовать, что у ребенка запоры, если:
- Консистенция каловых масс – твёрдые и сухие, больше обычного.
- Дефекация происходит реже, чем 1 раз в 48 часов — у ребёнка старше 1 года, 1–2 стула за сутки, нередко присутствует температура — у малыша первого года жизни.
- Болезненное опорожнение, когда у годовалого крохи проявляется беспокойство, он плачет, сильно напрягается во время дефекации, часто наблюдается при наличии прикорма у ребёнка, особенно в первый год жизни.
- Может происходить чередование каловых масс, сначала мелкими горошинами в виде овечьего кала, не более 4-5 фрагментов, потом слизистым очень жидким содержимым.
- Если запоры у ребенка длительные, в результате интоксикации организма наблюдается изменение цвета кожи, вплоть до сероватого оттенка, возможны высыпания на теле, температура.
- Если возникло отравления организма токсинами, наблюдается повышенная температура тела, общая слабость, срыгивание, порой рвота.
- Болезненная дефекация, приводит к панической боязни горшка, потому что он ассоциируется у ребёнка 3 лет, как предмет, причиняющий боль.
Эти симптомы могут наблюдаться как у годовалого малыша, так и более старшего возраста.
«Важно! Если у ребенка запоры (каловые массы не отходят вовсе) на протяжении 2–3-х и более дней, незамедлительно отправляйтесь в больницу! Так как, эти симптомы могут свидетельствовать о непроходимости или инвагинации кишечника, которая требует срочного хирургического вмешательства».
2. Почему возникает запор у детей?
Запоры у ребенка не появляются беспричинно, как правило, они свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов или даёт понять о неправильном образе жизни.
2.1. Причины возникновения запора
Основная и самая распространённая причина запора у ребёнка в первый год жизни — до конца несформированная работа желудочно-кишечного тракта.
Вызвана она недостаточной перистальтикой, которая не реагирует на продвижение каловых масс по кишке. Проблема решается самостоятельно по мере взросления ребёнка, к 6–7 месяцам, до этого возраста введение прикорма не рекомендуется. До того момента пока наладится работа кишечника, помочь малышу до года можно при помощи массажа, гимнастики и раздражением сфинктера.
Но, к сожалению, бывают и более серьёзные причины возникновения запоров первого года жизни и детей 5–6 лет. По симптомам и причинам, выделяют несколько типов запоров.
2.2. Какие бывают запоры, их причины
Различают органический, функциональный и психологический запор у ребёнка. Что делать при каждом виде запора?
Органический запор, характеризуется пороком развития одного из отдела толстого кишечника. К ним относятся:
- Долихосигма.
- Болезнь Гиршпрунга.
- Врождённые кисты и опухоли.
- Удвоение толстой кишки.
- Следствия гипоксии плода в утробе матери.
- Атрезия прямой кишки.
- Лактазная недостаточность.
Органические запоры у ребенка и заболевания связанные с ними, к счастью, диагностируются детским хирургом крайне редко.
Функциональный запор встречается чаще, связан он с нарушениями в регуляции работы кишечного тракта. Может возникнуть как в год, так и в возрасте 6-7 лет.
Причины его возникновения:
- Малое употребления воды при искусственном вскармливании ребёнка до года или в период введения прикорма.
- Неправильное питание кормящей мамы, особенно в первые 6-7 месяцев после рождения крохи.
- Частый перевод ребёнка первого года жизни, с одной смеси на другую, чаще, чем 1 раз в 7 дней, изменения прикорма.
- Нарушения в центральной нервной системе, полученные в результате патологий при беременности.
- Если есть проблемы в работе щитовидной железы.
- Наличие дисбактериоза кишечника.
- Отсутствие позыва к опорожнению.
- Излишнее применение антибиотиков, слабительных и различные пребиотики.
Психологический запор у ребёнка, может возникнуть из-за негативного или брезгливого отношения к процессу опорожнения кишечника. Порой родители, сами того не замечая, прививают отвращение и стыд перед актом дефекации, а заработав проблему не знают что делать. Наказывая их за то, что ребёнок, особенно в возрасте 2-3 лет, не хочет совершать этот процесс на горшок, а очередной раз испачкал подгузник. В возрасте 2–3 лет, проблема может быть вызвана стеснением и невозможностью уединиться самому в туалете детского сада. В возрасте 4–5 лет, родители начинают приучать ребёнка самому следить за гигиеной ануса после опорожнения, но у некоторых детей это может вызвать психологический барьер, брезгливость перед необходимой процедурой. После 6–7 лет ситуация может повториться только уже в школе.
Ещё одной причиной психологического запора, могла стать предыдущая, болезненная дефекация, которая вызывает страх у ребёнка перед опорожнением. При психологическом или как его ещё называют, психогенном запоре, дети, особенно в возрасте до 6-7 лет, намеренно сдерживают и подавляют желания дефекации. Изначально появляется боль в промежности, вздутия и рези внизу живота. После, нарушается перистальтика прямой кишки и ребёнок перестаёт ощущать позывы в туалет, что приводит к закаменею каловых масс и образованию из них пробки.
3. Чем опасен запор у детей?
Запор, особенно в хронической форме не так безобиден для маленького организма, как может показаться. Он может вызвать массу сопутствующих заболеваний и болезненных ощущений.
Одна из проблем, которую вызывает запор у ребёнка 2 года и более старшего возраста, это отравление организма токсическими веществами. Вещества, которые должны были выйти естественным путём, но так этого и не сделали, перегнивают в кишечнике, после чего всасываются в кровь. При интоксикации организма, характерна температура, слабость, головные боли. Ребёнок становится беспокойным, раздражённым. Что делать при этом? Такое состояние требует обязательной консультации педиатра, а назначенное лечение должно содержать пребиотики и комплекс из антибиотиков.
Из-за того, что в прямой кишке скапливается большое количество каловых масс, которые затвердевают, ребёнок не может безболезненно опорожняться, образовываются анальные трещины. Они имеют скрытую опасность, помимо того, что они кровоточат и вызывают болевой синдром, через них могут попадать болезнетворные микробы, которые могут привести к серьёзным осложнениям.
4. Как помочь крохе?
Доктор Комаровский неоднократно повторяет, что нельзя давать детям, особенно до 4–5 лет, никаких слабительных препаратов, без предварительного согласования с лечащим врачом. Только специалист может назначить необходимые медикаменты пребиотики, комплекс антибиотиков и других препаратов. Самостоятельно можно помочь ребёнку, не медикаментозно.
4.1. Правильный рацион
Часто, при введении прикорма, родители злоупотребляют белковой пищей, что может привести к затруднению при дефекации. Введения прикорма необходимо начинать с отварных овощей, каш, только с 6–7 месяцев понемногу добавлять кисломолочные продукты. Если проблема со стулом была вызвана изменением питания и введения прикорма, будет достаточно отрегулировать предлагаемые ребёнку продукты и в течение 5–7 дней стул восстановится.
Для детей возрастом от 1-2 лет, когда они уже полностью переведены на общее питание, без грудного молока, необходимо тщательно следить за их рационом.
Продукты, рекомендованные к употреблению при запорах
- Свекольники, борщи, некрепкие бульоны (не менее 4 раз в неделю).
- Хлеб предпочтительно грубого помола и из ржаной муки.
- Морепродукты, рыба нежирных сортов, мясо индейки или курицы, приготовленные на пару или тушёные, до 4-5 раз в неделю.
- Фруктовые, овощные соки, ягодные компоты и отвар шиповника.
- Различные фрукты, особенно: сливы, абрикосы, чернослив.
- Овощные салаты с оливковым маслом.
- Мёд по 4–6 чайных ложечек в 7 дней.
- Гречневая, овсяная, ячневая каша, минимум 4 раза в неделю круп по очерёдности. Подходят для прикорма от 1 года.
Продукты, введения, которых в рацион временно не рекомендуется
- Копчёности, консервы, жирное мясо.
- Выпечка, белый хлеб, слоёное тесто.
- Шоколад, кисель, какао.
- Все пряные и острые приправы.
4.2. Массаж
Добавление прикорма в рацион младенца до 1 года, необходимо совмещать с массажем. Он является отличным профилактическим методом от запоров, улучшая перистальтику, не допускает их возникновение. Массаж животика должен выполняться регулярно, в определённом порядке.
Пример массажа детей до 1 года
Начинаете с поглаживания животика по часовой стрелке, в течение 1–2 минут. После переходите на косые мышцы, аккуратно двигаясь к центру животика. Продолжительность этого движения 2–3 минуты. Потом переходите к точечному массажу подушечкой указательного пальца, движения неизменены, по часовой стрелке в течение 2–3 минут. Продолжаете точечный массаж, только теперь прямых мышц до 3 минут. Завершающим этапом станет лёгкое поглаживание животика в течение 1-2 минут. Общее время массажа должно занимать 7–10 минут. Даже если в результате прикорма, возникло вздутие, массаж поможет крохе.
4.3. Гимнастика
Малыши особо активны и очень любят любые упражнения. К тому же в возрасте до 6–7 лет они более пластичны и гибки, что позволяет при правильном подходе развить ребёнка в этом направлении. При запорах и их профилактики Комаровский, а также другие не менее известные специалисты рекомендуют не забывать о физической активности.
Примеры несложной гимнастики при запорах.
- Повороты туловища в стороны. По 5–6 поворотов в каждую сторону.
- Наклоны туловища вперёд, доставая руками пола. Повторять 5–6 раз в 3 подхода.
- Приседания с вытянутыми руками вперёд, 5–7 раз, 2–3 подхода.
- Ходьба на четвереньках.
- Прыжки поочерёдно на правой, потом левой ноге, 4–5 подхода по 10 секунд на каждой ноге.
- Лёжа на коврике выполнить упражнение «велосипед»
Комплекс упражнение повторять необходимо ежедневно, за 1–2 часа до еды или через 3-4 после.
Пребиотики, назначенные врачом, можно комбинировать с домашними средства по улучшению пищеварения и работы желудочно-кишечного тракта.
- При хроническом запоре можно съедать по 1 чайной ложке молотого гороха, ежедневно натощак.
- В течение дня съедать по 4–6 слив или чернослива, если сезон фруктов окончен.
- Выпивать 1 стакан отвара из сушёных яблок или вишни.
- Рассол квашеной капусты по 3 чайные ложечки 4 раза в день.
Лечение запора, не всегда происходит настолько быстро, как хотелось бы, но, как и любое другое заболевание, он требует к себе должного отношения. Игнорировать запоры у маленьких детей категорически запрещено! Жизнерадостность и хорошее самочувствие малыша сугубо полностью зависит от бдительности взрослых. Уважаемые родители прислушивайтесь к своим чадам, ведь лучше чем вы их не знает ни один врач и только с вами они могут поделиться самыми сокровенными проблемами, которые их тревожат. Здоровья вам и вашим малышам!