Характерные особенности полипов в желудке и методы борьбы с недугом

Характерные особенности полипов в желудке и методы борьбы с недугом

Полипы в желудке представляют собой доброкачественные новообразования опухолевой этиологии, возникающие ввиду разрастания эпителиальной ткани его слизистой оболочки. Своим внешним видом полипы желудка сильно напоминают кожные папилломы – вырастая на внутренней стенке, они также возвышаются над ее поверхностью и смотрят в просвет полого органа.





Классификация разрастаний



Классификация разрастаний

В структуре доброкачественных новообразований пищеварительной системы на долю полипов в желудке приходится до 80%. Размеры таких дефектов могут колебаться от булавочной головки до величины грецкого ореха. Структура поверхности нароста может быть гладкой, однородной или шершавой, напоминающей кочан цветной капусты. Форма его бывает круглой, овальной или остроконечной. В зависимости от характера крепления к стенке принято выделять:


  • плоские полипы желудка, имеющие широкое основание;
  • грибообразные «бородавки», удерживаемые на поверхности слизистой за счет тонкой подвижной ножки.

По их распространенности выделяют одиночные и множественные эпителиальные образования. В случаях, когда разрастание полипов в желудке происходит на всей поверхности его внутренней стенки, речь идет о полипозе.


Такое разнообразие обусловило существование целого ряда классификаций полипов в желудке по патологоанатомическим и клинико-морфологическим признакам. Наиболее важной с медицинской точки зрения является разделение новообразований на гиперпластические и аденоматозные опухоли.


Гиперпластический тип полипов в желудке встречается в 15 раз чаще своего оппонента и не является опухолью в ее истинном негативном значении. Представляя собой гипертрофическое разрастание клеток эпителия в слизистой оболочке, они практические никогда не малигнизуются – перерождаются в рак.


Присутствие аденоматозного полипа желудка представляет гораздо большую угрозу, особенно при его размерах, превышающих 2 сантиметра. Эта посторонняя масса тканей по своему строению является настоящей опухолью. Если вовремя не начать ее лечить, чрезвычайно высока вероятность озлокачествления.



Этиология болезни



Точные причины развития патологии до сих пор до конца не сформулированы. К наиболее вероятным факторам, провоцирующим полипоз желудка, относят:


  1. воспалительные процессы, в результате которых в той или иной степени травмируется слизистая оболочка пищеварительного органа;
  2. наследственная предрасположенность.

В пользу первого предположения свидетельствует тот факт, что в большинстве случаев полипы желудка обнаруживаются у людей, страдающих гастритом или схожими патологиями. При этом велика доля тех, у кого причины нарушений пищеварения вызваны бактерией Хеликобактер Пилари.


Подтверждением наследственной теории, в свою очередь, выступает семейный железистый полипоз желудка – болезнь, возникающая при наличии некоторой генной мутации.



Клинические признаки



Коварство заболевания кроется в его немом характере на ранних стадиях – признаки полипов в желудке могут долгое время себя не обнаруживать. В целом симптомы патологии зависят от размеров наростов, их локализации, длительности заболевания и характера морфологических изменений самой внутренней оболочки.


Клиническая картина при малом размере дефектов слизистой может быть вообще бессимптомной. По мере развития и увеличения их в размере, больного начинают беспокоить боли в области эпигастрия, появляется отрыжка, дурной запах изо рта, тошнота, рвота, вздутие и тяжесть в брюшной полости. Общие симптомы проявляются слабостью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, повышением температуры тела.


Болезнь имеет нарастающий характер генеза и, если своевременно не начать ее лечить или заниматься самостоятельным лечением полипов желудка народными средствами без предварительной консультации с врачом, клиническую картину разнообразят симптомы осложнений. К ним можно отнести:


  • примеси крови в рвотных и каловых массах – при изъязвлении новообразований;
  • острая боль, иррадиирущая в лопатки, возникающая, когда полип антериального отдела желудка на длинной ножке из-за своей подвижности выпадает в просвет двенадцатиперстной кишки, там перекручивается и ущемляется;
  • раннее насыщение или нарушение эвакуации ввиду непроходимости при появлении крупного нароста на входе в пищеварительный орган или выходе из него


Диагностические процедуры



Диагностические процедуры

Клиническая картина полипов в желудке очень неспецифична – симптомы недуга схожи с большинством других патологий органов пищеварения. Это затрудняет постановку диагноза и обусловливает необходимость проведения дифференциальной диагностики с гастритом, гастродуоденитом, неспецифическим колитом, язвой.


При подозрении на наличие полипов в желудке лечению должен предшествовать комплекс процедур, проводимых в амбулаторных условиях и включающий:


  1. сбор индивидуального и семейного анамнеза;
  2. лабораторные анализы крови, мочи и кала;
  3. рентгенологическое исследование;
  4. фиброгастродуоденоскопию со взятием частиц тканей на гистологический анализ.

Опрос пациента и членов его семьи позволяет оценить, насколько генетическая составляющая в образовании полипов в желудке имеет значение в конкретном случае. Лабораторное исследование характеризует общее состояние организма больного, степень выраженности воспалительного процесса, предположить наличие осложнений. Рентген органов брюшной полости с контрастным веществом эффективен при значительных размерах новообразований и позволяет определить их локализацию, оценить величину.


Эндоскопический метод визуализации является наиболее информативной и важной частью диагностики полипа желудка, лечение которого напрямую зависит от результатов процедуры. Помимо данных получаемых путем рентгена, посредством гастроскопа врачу удается осмотреть все внутренние стенки органа, оценить распространенность полипов в желудке, их форму, уточнить наличие осложнений и степень воспаления в слизистой оболочке. Возможность взятия биоптата позволяет выявить гиперпластические или аденоматозный тип опухолей.


В некоторых случаях диагностическая эндоскопия может стать терапевтической – при малом одиночном полипе в желудке лечение происходит путем его «выщипывания» инструментом для биопсии. В остальном результаты проведенной диагностики становятся лишь отправной точкой для построения стратегии борьбы с опасным заболеванием.



Терапевтическая тактика



Решение о том, как лечить полипы в желудке принимает гастроэнтеролог, ориентируясь не только на результаты клинических исследований, но и на состояние здоровья больного, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Анализ статистических данных свидетельствует, что лечить болезнь консервативными методами удается лишь в 20% случаев при раннем обнаружении выростов, их небольших размерах и малой диффузии. Но и здесь пациент нуждается в систематических обследованиях каждые полгода, в ходе которых врач может наблюдать за течением недуга, характером развития полипов в желудке. У большинства же пациентов лечить полипы желудка приходится хирургическим путем, который подразделяется на эндоскопические и радикальные методы.


К малоинвазивным способам удаления полипа в желудке относятся:


  • вырезание полипов в желудке при помощи петли;
  • электроэксцизия диатермической петлей;
  • электрокоагуляция биопсийными щипцами.

Выбор, каким из эндоскопических способов лечить полип желудка, зависит от его величины и формы крепления к основанию. Так, наиболее популярной является электроэксцизия, удачно сочетающая режущие и прижигающие факторы при отсекании нароста. Схематически ее проведение представлено на фото.

Терапевтическая тактика
Однако ее использование становится невозможным, если полипы желудка в размере не превышают 5 миллиметров. Лечить такие дефекты рекомендуется методом точечной электрокоагуляции.


Радикальные способы удаления полипов в желудке предполагают иссечение тела новообразования и его резекцию со всеми слоями стенки органа. Такие манипуляции производятся под общим наркозом и являются полноценной полосной операцией. При серьезном подозрении на возможность малигнизации больному может быть показано удаление части пищеварительного органа или его полная эктомия.


Что же касается медикаментозной терапии и лечения полипов желудка народными средствами, то их эффективность невысока. Несмотря на многочисленные отзывы о результатах применения тех или иных природных рецептов от недуга в домашних условиях, роль нетрадиционной медицины, наряду с диетой при полипе желудка, лишь второстепенная, и лечить заболевание все равно приходится в стационаре.





Подберите врача проктолога бесплатно онлайн: