Что делать, если у малыша запоры? Помощь при задержке стула у ребенка

Каждый родитель время от времени сталкивается с таким распространенным явлением, как запоры у ребенка. Эта неприятная ситуация приносит немало тревог и переживаний. Однако далеко не все мамы и папы идут с этими вопросами к врачу, многие пытаются решить проблему самостоятельно, особенно если сталкиваются с ней впервые. Что делать, если у малыша возник запор, как помочь ребенку мягко и деликатно решить проблему?

Чтобы наладить стул и избежать неприятных ситуаций, следует изучить проблему более глубоко.

Запором называется нарушение стула, при котором у ребенка наблюдается нерегулярный и затрудненный процесс дефекации. Обычно при запорах стул отсутствует в течение 3-х дней и больше.

Иногда родители неверно истолковывают само определение запора, которое подразумевает не только задержку, но и затруднения при дефекации. Так редкий (1 раз в 2-3 дня) стул может быть вариантом нормы, если он не доставляет ребенку дискомфорта. В этом случае решающим становится его консистенция, а не частота. В то же время ежедневные, но затрудненные дефекации у малыша (твердая консистенция, долгое и упорное сидение на горшке) могут говорить о патологических процессах в кишечнике, и требуют врачебного вмешательства.

Частота стула может зависеть от характера питания и индивидуальных особенностей организма ребенка, поэтому подходить к решению вопроса запоров также нужно, опираясь на физиологию малыша. Одним детям достаточно некоторое время соблюдать диету и питьевой режим, другим же не обойтись без лекарственных препаратов.

Чтобы понять, почему у детей возникают запоры и что делать с этой проблемой, следует разобраться в том, как работает пищеварение у малышей. Дело в том, что ребенок рождается с незрелой ферментной системой, которая будет формироваться в первые годы его жизни. Этим обусловливается неспособность малыша переваривать некоторые продукты и необходимость в особом диетическом питании. Работа желудочно-кишечного тракта также подвержена воздействию многих негативных факторов.

Кишечник крохи представляет собой полую трубку длиной около нескольких метров, где пища продолжает перевариваться и питательные вещества всасываются в организм. Его стенки сокращаются, продвигая каловые массы по направлению из тонкого, в толстый отдел (это явление называют перистальтикой). Там они накапливаются и создают необходимое давление на стенки толстого кишечника и анус для того, чтобы у малыша возникли позывы к дефекации. Если кишечнику недостаточно жидкости, или у него слабый тонус, либо снижена его перистальтика, в этом случае у ребенка могут возникать запоры.

Особенного подхода к вопросам нарушения стула требуют дети, находящиеся на грудном вскармливании. Нормой для таких малышей может быть как ежедневная дефекация, так и отсутствие стула в течение 5-6 дней. Это связано с тем, что материнское молоко практически полностью усваивается в детском организме. Ведь для процесса дефекации нужно, чтобы в кишечнике крохи создалось определенное давление на анус, при котором возник необходимый рефлекс и произошло опорожнение кишечника. То есть кал должен собраться в определенном количестве, и лишь тогда у малыша появится возможность испачкать подгузник.

Вопрос о запорах у грудничков возникает в том случае, если кал ребенка становится твердым (его еще называют «козьим», т.к. он имеет форму твердых шариков). Обычно это происходит при обезвоживании организма (после высокой температуры) или при нарушении питания кормящей матери.

Часто проблемы со стулом встречаются у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Молочная смесь, которая служит заменителем грудного молока, требует от пищеварительной системы ребенка гораздо больших усилий для своего переваривания, чем грудное материнское молоко. Незрелая ферментная система новорожденного не всегда справляется с такой нагрузкой и у крохи могут возникать запоры. Это может быть сигналом к тому, что родителям следует поменять смесь (купить более дорогую высокоадаптированную смесь). Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Причины запоров очень разнообразны. Они бывают органические (врожденные патологии кишечника) и функциональные.

К последней категории относятся:

• погрешности в питании ребенка (нехвата клетчатки и пищевых волокон);


• недостаточное поступление жидкости в организм малыша (кроха мало пьет), обезвоживание в результате высокой температуры;


• дизбактериоз (нарушение микрофлоры) кишечника;


• аллергические реакции организма;


• длительный прием некоторых лекарств;


• стрессы и переживания;


• нарушение мышечного тонуса кишечника (так называемый «вялый кишечник»);


• заражение паразитами (глисты, лямблии);


• геморрой, трещины в прямой кишке, полипы (в этом случае ребенок умышленно удерживал кал, т.к. боится болезненных ощущений, возникающих при дефекации);


• недостаточное выделение желчи;


• заболевания органов пищеварения.

Часто бессистемное использование слабительных препаратов может стать причиной хронического запора.

Ответ на вопрос что делать, если у ребенка запор, зависит от характера проблемы. В том случае, если задержка стула носит ситуативный (не системный) характер, родители могут помочь ребенку, сделав ему очистительную клизму или поставив специальные свечи, стимулирующие перистальтику кишечника и способствующие дефекации (например, глицериновые свечи). Показаниями для такой стимуляции кишечника могут послужить: отсутствие дефекации в течение 3 суток и более, вздутие живота, болезненные ощущения в кишечнике, то есть те ситуации, когда ребенку необходима экстренная помощь.

К недостаткам этих методов можно отнести:

• дискомфорт, который испытывает кроха при этих процедурах;


• высокую вероятность травмировать стенку кишечника неправильным введением свечи или наконечника клизмы;


• возможность развития дисбактериоза из-за того, что при использовании клизмы вода нарушает микрофлору кишечника, поэтому делать эту процедуру часто не рекомендуется.

Если самочувствие малыша удовлетворительное, но стул отсутствует больше 3-х суток, можно воспользоваться слабительными (Дуфалак, Гутталакс и пр.). Некоторые минеральный воды, в составе которых есть магний, также обладают мягким слабительным эффектом (Донат и пр.). Однако принимать их длительное время (больше 7-10 дней) не рекомендуется, т.к. возможно привыкание. Исключение составляет сироп лактулозы (Дуфалак), который способствует увеличению объема каловых масс и таким образом стимулирует дефекацию, он не вызывает привыкания даже при длительном приеме, однако не решает проблему хронических запоров.

Если запор носит хронический характер, перед тем, как что-либо делать, ребенку необходимо консультация педиатра или гастроэнтеролога. Длительные нарушения работы кишечника могут говорить о серьезных проблемах в организме карапуза. Скорее всего, малышу придется пройти обследование: УЗИ брюшной полости, анализы кала на копрограмму и на дисбактериоз.

Лечение хронических запоров должно носить комплексный характер и может быть длительным по времени (до полугода). Дело в том, что при длительной задержке стула кишечник постепенно удлиняется, растягивается и перестает реагировать не небольшие порции кала, поэтому приучить организм к ежедневной дефекации становится первостепенной задачей.

Для этого используются слабительные препараты, минеральные воды, лекарства с желчегонным эффектом, а также массаж, лечебная гимнастика и специальная диета. Именно правильное сочетание этих методов может помочь малышу справиться с проблемой.

Диета при запорах у ребенка имеет одну цель – обогатить организм грубой клетчаткой и растительными волокнами, которые необходимы кишечнику для работы. Основные рекомендации по питанию при запорах включают в себя:

• ограничение мягкой, жидкой, протертой пищи (она не создает нагрузки для кишечника);


• основным продуктом питания должны стать каши, а также свежие овощи и фрукты (источники клетчатки и растительных волокон);


• ограничение сладостей и хлебобулочных изделий, а также других «легких» углеводов;


• свежие кисломолочные продукты (кефир, йогурт) помогают восстановить микрофлору кишечника, которая нарушается при запорах;


• соки с мякотью, а также компоты из сухофруктов (особенно из чернослива) оказывают хорошее слабительное действие, к тому же они способствуют поступлению жидкости в кишечник малыша и тем самым помогают справиться с запорами.

При лечении заболевания у детей не стоит пренебрегать народными средствами. Считается, что чайная ложка растительного масла, выпитого ребенком натощак, поможет ему справиться с проблемой и сделает стул мягким. Также одним из методов лечения считается употребление отвара из семени льна перед сном. Согласно рецепту, 1 ст. ложка семян льна заваривается в 1 литре воды, настаивается, процеживается и дается ребенку перед сном (по 100 грамм желеобразного отвара).

Достаточная двигательная активность малыша поможет также поможет ему справиться с проблемой запора, т.к. при беге, приседаниях и многих других движениях стимулируется и массируется кишечник, в результате чего начинает лучше работать его перистальтика и дефекация происходит быстрее и чаще.