Самая важная информация о аппендиците при беременности

Самая важная информация о аппендиците при беременности

Самым распространенным хирургическим вмешательством в организм человека является удаление аппендикса. Как говорит статистика, практически 20% людей переносят такую операцию. Достаточно часто данная проблема возникает именно во время беременности, когда организм женщины терпит различные физиологические изменения. Причем большая часть таких случаев приходится именно на первый и самый важный триместр.


Аппендицит во время беременности, как правило, возникает из-за увеличений матки, что оказывает влияние на расположение слепой кишки с отростком червеобразной формы. Вследствие этого начинаются запоры, нарушается микрофлора кишечника и опасные возбудители получают возможность внедриться в отросток. Второй причиной аппендицита может стать индивидуальная физиологическая особенность организма в расположении червеобразного отростка.





Виды аппендицита



От течения заболевания зависит форма аппендицита:


  1. Простая;
  2. Деструктивная.

Для простой формы характерно следующее состояние отростка: напряженность, увеличение, отечность. В данном случае отросток целый, что не позволяет гною попасть в брюшную полость.


Деструктивная форма – более сложная и опасная. В зависимости от стадии процесса она классифицируется следующим образом:


  • Флегмозная;
  • Гангренозная;
  • Перфоративная.

Для флегмозной стадии характерно максимальное увеличение отростка в размере и наполненность гноем. Если вовремя не принять меры, то в течение нескольких часов может произойти разрыв, что характерно для гангренозной стадии. При перформативной форме гной попадает в брюшную полость.


Состояние острого аппендицита и беременность очень опасное как для здоровья будущей мамы, так и для малыша. Поэтому важно своевременно принять необходимее меры и обратиться за помощью к врачу.



Симптомы, позволяющие диагностировать аппендицит



Во время вынашивания ребенка женщина должна быть особо внимательной к сигналам, которые подает ей организм. Это позволит вовремя диагностировать многие заболевания, и избежать возможных проблем. Какие симптомы стоит связывать с аппендицитом?


В первую очередь, это схваткообразная боль в верхней части живота. Достаточно часто такая боль может сменяться опоясывающей. В течение 2-12 часы болезненные ощущения опускаются в правый бок, усиливаясь и приобретая постоянный ноющий характер.


Во-вторых, может добавиться рвота, слабость, тошнота и головокружение. Если прилечь на правый бок, то боль резко усилиться. Такие симптомы должны насторожить будущую маму.


Классический метод диагностики аппендицита — нажатие на переднюю брюшную полость. В случае с беременной пациенткой данный метод не работает, так как для брюшной полости характерно состояние сильной растянутости, что делает боль слабовыраженной.



Как производится диагностика аппендицита?



Диагностировать аппендицит при беременности может только врач, используя комплексный подход:


  • Осмотр и опрос пациентки;
  • Взятия анализа крови;
  • Исследование анализа мочи;
  • Проведение УЗИ;
  • Использование лапароскопии.

В рамках осмотра и опроса больной врач выявит наличие опасных признаков и поможет пациентке занять положение, позволяющее минимизировать болевые ощущения. Анализ крови должен показать увеличение количества лейкоцитов. На начальной стадии заболевания данный показатель может быть в норме. Анализ мочи необходимо делать для диагностики белых и красных кровяных клеток, а также бактерий, что характерно для аппендицита. Так как данные анализы могут указывать и на другие заболевания, потребуется проведение дальнейших исследований, таких как УЗИ и лапароскопия. Если симптомы найдут своё подтверждение, то будет принято решение о проведении операции под наркозом.



Аппендицит и влияние на плод



Аппендицит и влияние на плод

Стоит отметить, что своевременная диагностика заболевания и грамотно проведенное хирургическое вмешательство позволяют сохранить беременность. Самое опасное и сложное осложнение — прерывание беременности на позднем сроке. Другая опасность — возникновение инфекционного заболевания и непроходимость кишечника, что может появиться в послеоперационный период.


Аппендицит при беременности, сопровождающийся отслоением плаценты, встречается достаточно редко. Но и при появлении такой проблемы своевременная диагностика позволяет сохранить будущего ребенка.


Самый опасный период для беременной - первая неделя после операции. Чтобы не возникло возможных проблем, а беременность прошла хорошо, врач назначит антибактериальную терапию.



Как происходит удаление аппендицита?



Если диагностикой подтвердится наличие признаков аппендицита у беременных, то единственно возможный вариант — проведение удаления операционным путем. Беременную пациентку могут оперировать, используя традиционный способ или с помощью проколов брюшной полости.


Классическая операция заключается в нанесении разреза над областью, в которой находится червеобразный отросток. Его длина составляет не более 10 см. После того как выполняется разрез, хирург осматривает брюшную полость и отросток для исключения наличия прочих заболеваний. После удаления аппендикса производится наложение швов.


Новый способ при работе с беременными пациентками сводится к применению оптической системы. В рамках лапароскопии производится удаление отростка через отверстие малого диаметра. Такой метод имеет неоспоримые преимущества: послеоперационный период сопровождается меньшей болью, а сам процесс реабилитации происходит значительно быстрее.



Каковы последствия аппендицита при беременности?



Симптомы, указывающие на наличие аппендицита, должны быть подтверждены точно. Операция должна производиться только по показаниям, чтобы не нанести вред будущему малышу. В то же время, период наблюдения не имеет права быть длительным, так как стадии заболевания быстро сменяют одна в одну, что может привести к острой форме аппендицита.


Самые грозные осложнения характерны для разрыва отростка, что может стать причиной:


  1. Возникновения перитонита с тяжкой интоксикацией. Для беременной женщины такое состояние очень опасно, так как может закончиться септическим состоянием и невозможностью довести беременность до конца;
  2. Образования абсцессов;
  3. Гнойного воспаления венозных сосудов в печени.

Не стоит бояться таких осложнений, если операция произведена своевременно. Вовремя прооперированная беременная женщина быстро восстанавливается и вынашивает ребенка без каких-либо проблем и сложностей.



Что делать при появлении признаков аппендицита?



Что делать при появлении признаков аппендицита?

Будущая мама несет серьезную ответственность за свою жизнь и жизнь своего ребенка. Именно поэтому не стоит игнорировать наличие опасных симптомов, лучше перестраховаться, обратившись к врачу. Осмотр беременной пациентки должен производиться двумя профильными специалистами. В первую очередь, свои заключения должен сделать акушер-гинеколог. Без осмотра хирурга также не обойтись.


Наблюдение беременной больной производится в течение 12 часов. Этот период необходим для проведения основных и важных исследований, что позволяет принять решение о дальнейшем плане действий. Беременной женщине не рекомендуется принимать самостоятельно болеутоляющие лекарства, так как они способны в значительной степени оказать влияние на клиническую картину и характер протекания заболевания.



Как проходит период реабилитации?



Послеоперационный период протекает под присмотром врача. Недопустимо наложение груза и льда на область животы. При выборе препаратов для улучшения работы кишечника и определении режима учитывается срок беременности и индивидуальные особенности будущей мамы.


Физиотерапия применяется для быстрейшего восстановления и нормального протекания беременности. Назначаются антибиотики, предотвращающие развитие инфекционного заболевания и не оказывающие негативного воздействия на плод.


Аппендицит у беременных – серьезная проблема. После операции женщина еще долго будет находиться в группе риска и подвергаться тщательным обследованиям, чтобы исключить риск развития послеоперационных осложнений для плода и будущей мамы. Кроме того, во время родов должен быть учтен факт проведения хирургического вмешательства и исключены возможные последствия, осложняющиеся нормальное протекание родовой деятельности.





Подберите врача проктолога бесплатно онлайн: